Анатомія людини

Само собой понятно, что въ топографіи матки во время беременности происходитъ цѣлый рядъ измѣненій, которыя вліяютъ также на топографію внутренностей брюшной полости вообще. Для иллюстраціи этихъ отношеній служатъ рисунки 506 и 507. На рис. 506 изображенъ медіанный разрѣзъ черезъ тазъ беременной въ 3-ьемъ мѣсяцѣ. Матка еще лежитъ внутри малаго таза, она въ ретроверсіи, вѣроятно вслѣдствіе того, что трупъ замороженъ въ положеніи н... 

Tuba uterina (Fallopii) окружена перитонеальными листками верхняго, свободнаго края ligam. lati, такъ что положеніе ея и отношенія къ сосѣднимъ органамъ значительно зависятъ отъ положенія матки и ligamenti lati въ полости таза.

Мы различаемъ на трубѣ четыре отдѣла: 1. pars uterina, включенную въ стѣнку матки и впадающую въ послѣднюю у ostium ute... 

Матка и влагалище расположены между мочевымъ пузыремъ и мочеиспускательнымъ каналомъ (спереди) и прямой кишкой (сзади). Яичники и трубы связаны какъ съ тѣломъ матки, такъ и съ боковыми стѣнками таза посредствомъ брюшинной дупликатуры широкой связки (ligam. latum), которая окружаетъ отчасти направляющіеся къ женскимъ половымъ органамъ сосуды и нервы (висцеральные) и соединяетъ кромѣ того рыхлую соединительную ткань cavi subperitonaeal.... 

Мочевой пузырь обнаруживаетъ больше различій, зависящихъ отъ пола, чѣмъ прямая кишка; особенно это замѣчается по отношенію къ топографіи мочеиспускательнаго канала и мочеточниковъ; первый весь проходитъ по передней стѣнкѣ влагалища, послѣдніе же имѣютъ непосредственныя практически весьма важныя отношенія къ маткѣ, влагалищу и а. uterina.

Въ формѣ женскаго мочево... 

При описаніи прямой кишки женщины можно ограничиться только тѣми особенностями, которыми она отличается отъ прямой кишки мужчины; такъ слѣдуетъ обратить вниманіе на отношенія ея къ влагалищу и маткѣ, къ брюшинѣ и т. д. Во всемъ остальномъ же, — какъ направленіе прямой кишки, подраздѣленіе ея на отдѣлы, снабженіе кровеносными и лимфатическими сосудами, фасціи и т. д., — можно сослаться на указанное выше. Намъ предстоитъ так... 

Женскій скелетный тазъ отличается отъ мужского только нѣкоторыми указанными выше размѣрами; паріетальныя образованія здѣсь тѣ же, что и въ мужскомъ тазу. Иначе обстоитъ дѣло понятно съ висцеральными мышцами, сосудами и нервами, которые въ связи съ женскими половыми органами обнаруживаютъ совершенно другія отношенія.

Всѣ эти образованія, относящіяся къ regio pudendalis, мы описываемъ здѣсь вмѣстѣ.

Яички. Оба яичка, окруженныя оболочками, лежатъ косо въ мошонкѣ такъ, что верхніе концы ихъ расположены спереди и латерально, а нижніе концы, отъ которыхъ gubernaculum testis (Hunteri) идетъ къ scrotum, — сзади и медіально. Лѣвое яичко виситъ немного ниже пра... 

Длина мужской уретры отъ мѣста отхожденія ея отъ мочевого пузыря (orificium urethrae int.) и до выходного отверстія ея на верхушкѣ glandis penis (orificium urethrae ext.) приблизительно 26 см. Она представляетъ собою трубку неодинаковаго просвѣта, въ которой чередуются узкія части съ болѣе широкими (рис. 465). «Суженіе» имѣется у внутренняго, пузырнаго отверстія мочеиспускательн. канала (orificium urethrae int.), другое су... 

Изложеніе топографіи наружныхъ половыхъ частей мужчины слѣдуетъ за описаніемъ regionis perinealis во-первыхъ потому, что обѣ эти области граничатъ другъ съ другомъ, а во-вторыхъ потому что сосудистые и нервные стволы regionis perinealis отчасти только оканчиваются въ regio pudendalis (а. pudenda int, и n. pudendus). Въ связи съ этимъ ниже слѣдуетъ описаніе хода и топографіи мочеиспускательнаго канала.

Regio perinealis соотвѣтствуетъ тому отдѣлу тазовой полости, который мы различаемъ какъ cavum pelvis subcutaneum (рис. 423). Она отграничивается сверху посредствомъ diaphragma pelvis, отдѣляющей ее отъ cavum pelvis proprium; внизу она ограничивается кожей промежности. Вмѣстѣ съ regio perinealis будетъ изложена также топографія наружныхъ половыхъ частей.

Мы разсматриваемъ эти органы въ одной статье, такъ какъ всѣ они примыкаютъ ко дну и задней стѣнкѣ мочевого пузыря и тѣсно связаны съ пузырными стѣнками посредствомъ lamina visceralis fasciae pelvis.

Prostata — железистый органъ, пронизанный мощными мышечными пучками, который окружаетъ кольцеобразно начальную часть мочеиспускательнаго канал... 

Мочевой пузырь съ предстательной железой, окружающей кольцомъ начальную часть мочеиспускательнаго канала (pars prostatica utethrae), и съ сѣменными пузырьками и ампуллами duct deferent, расположены надъ diaphragma pelvis между лобковымъ сочлененіемъ спереди и ampulla recti сзади. Главная фиксація пузыря — у fundus vesicae, при чемъ здѣсь lamina visceralis fasciae pelvis идетъ въ видѣ сухожильныхъ волокнистыхъ пучковъ (ligg.... 

Общія замѣчанія о прямой кишкѣ. Rectum представляетъ собою въ качествѣ конечной части кишечника «каловую кишку» (ampulla), которая переходитъ въ щелевидный каналъ, расширяющійся при испражненіи — pars analis recti — и открывается у задняго прохода (anus).

Граница между прямой кишкой и colon sigmoideum находится тамъ, гдѣ ... 

Къ внутренностямъ мужского таза принадлежатъ тѣ органы, которые, во-первыхъ, фиксируются висцеральной мышечной пластинкой или фасціальнымъ листкомъ таза, и, во-вторыхъ, встрѣчаются, при средней степени наполненія, внутри полости малаго таза, т. е. въ cavum pelvis proprium, надъ diaphragma pelvis. Сюда относятся: прямая кишка, мочевой пузырь, предстательная железа, сѣменные пузырьки и ductus deferentes.

Стѣнки тазоваго канала покрыты мышцами и фасціями, а выходъ изъ таза запирается совершенно за исключеніемъ мѣстъ, черезъ которыя проходятъ тазовыя внутренности (мочеиспускательный каналъ, прямая кишка, влагалище). Мы, такимъ образомъ, можемъ раздѣлить всѣ эти мягкія части на два отдѣла, въ зависимости отъ того, примыкаютъ листѣ къ стѣнкамъ тазоваго канала, не вступая въ отношеніе съ тазовыми внутренностями (паріетальныя мышцы и фасціи...