Анатомія людини

Aorta abdominalis входит в брюшную полость на уровне XII грудного позвонка через hiatus aorticus между ножками люмбальной части диафрагмы и идет вниз, по левой стороне тел поясничных позвонков; на уровне II — IV поясничных позвонков непосредственно справа от аорты проходит vena cava inferior. Выше этого участка вена отходит от аорты несколько вправо и вперед (вентрально), чтобы пройти чрез foramen quadrilaterum диафрагмы в грудн... 

Почка обнажается разрезом, идущим из угла, образуемого m. sacrospinalis и XII ребром по направлению к spina iliaca anterior superior на 1 ¹/₂ — 2 пальца выше ее. В том же направлении рассекается m. latissimus dorsi, fascia lumbodorsalis, m.m. obliguus abdominis ext, internus et transversus; далее рассекается задний листок fasciae renalis и жировая капсула почки.

Мочеточники, начавшись от лоханок почек, идут вниз и медиально, располагаясь позади сосудов восходящей (col. ascendens) с правой стороны и нисходящей (col. descendens) ободочной кишки с левой стороны.

Спереди мочеточники пересекаются идущими сверху вниз и латерально внутренними семенными сосудами (а. и v.. spermatica interna), а при переходе мочеточников в... 

Почки располагаются в верхнем отделе забрюшинного пространства по обеим сторонам нижнего грудного и двух верхних поясничных позвонков, причем правая почка обычно стоит несколько ниже левой.

Верхние полюсы почек ближе прилежат к боковой поверхности позвоночника, чем нижние, так что оси их идут не параллельно, а косо. Положение их подвержено вариациям, из которых ... 

Забрюшинное пространство располагается позади париэтальной брюшины задней брюшной стенки между париэтальной брюшиной спереди и fascia endoabdominalis сзади; сверху забрюшинное пространство доходит до начальных отделов диафрагмы, снизу — до promontorium и linea innominata и переходит здесь в cavum pelvis subperitoneale.

Границы диафрагмы. Наиболее просто проецируется нижняя граница (прикрепление) диафрагмы: она соответствует нижнему краю реберной дуги; верхняя граница (жирная линия на рис. 1), т. е. линия, проведенная через максимально выстоящие вверх точки купола диафрагмы, начинается справа на X ребре по linea axillaris media и почти вертикально поднимается вверх до IV межреберья (или V ребра), где круто заворачивается влево, перес... 

Сигмовидная кишка представляет собою предпоследний отдел толстых кишек. Начавшись на уровне crista ilei, она на уровне articulatio sacro-iliaca переходит в прямую кишку. Являясь органом „интраперитонеальным", col. sigmoideum является обычно самым подвижным отделом толстых кишек.

Colon descendens представляет из себя участок толстых кишек простирающийся от flexura coli sinistra до места перехода нисходящей в col.sigmoideum, что обычно соответствует уровню crista iliaca sinistra.

Она лежит в левой люмбальной области латерально от m. psoas на m. quadratus lumborum и m. transversus abdominis. В начальной части у flexura lienalis: нисх... 

Colon transversum, начавшись от flexura coli dextra, направляется из  правого подреберья в левое, где посредством flexura coli sinistra переходит в col. descendens. Colon transversum является отделом толстых кишек, всегда окруженным со всех сторон брюшиной, следовательно, лежащим, „интраперитонеально"; кишка всегда имеет брыжжейку — mesocolon transversum, которая начинается в области средины нисходящей части 12- ... 

Начинаясь от места впадения подвздошной кишки, восходящая ободочная кишка поднимается почти вертикально кверху в regio hypochondrica dex., где посредством flexura hepatica s. dextra она переходит а следующий отдел — поперечную ободочную кишку

Для доступа к червеобразному отростку чаще всего применяется косой разрез Мае - Вигпеу’я, проводимый параллельно Пупартовой связке на границе средней и наружной 1/3 от пупка к spina ant. superior.

В том же направлении рассекается апоневроз m-li obliqui abd. ext., по раздвигании которого волокна внутренней косой и поперечной мышц расщепляются тупым путем; п... 

Слепая кишка представляет из себя первый отдел толстых кишек, расположенный ниже места впадения intestinum ilei в восходящую кишку. Обычно слепая Кишка лежит в правой подвздошной области, но положение; ее, как и форма, сильно варьируют, что находится в связи с указанным выше ходом эмбрионального развития кишечника.

Толстые кишки уже по своему виду имеют ряд характерных особенностей, отличающих их от тонких кишек.

Вдоль всех отделов толстых кишек тянутся лентообразные полосы — taeniae, начинающиеся у основания червеобразного отростка и оканчивающиеся у начала reetiftn; они являются результатом особой группировки продольных мышечных волокон; в промежутках между taenia... 

Являясь непосредственным продолжением 12-перстной кишки, тонкая кишка представляет собой орган „интраперитонеальный", т. е. окруженный со всех сторон брюшиной, имеющей длинную брыжжейку, а потому и весьма подвижный. Она начинается тотчас ниже средины mesocolon transversum и спускается книзу до малого таза, заходя то более, то менее (в зависимости от длины ее брыжжейки) в полость последнего.

Селезенка лежит в глубине hypochondrii sinisti. Сверху она прилегает к нижней поверхности диафрагмы, медиально — к дну желудка, сзади — к левой почке и надпочечнику, внизу — к colon transversum.

Продольная ось селезенки идет почти параллельно IX — XI ребрам, имея, следовательно, наклонное положение сзади-наперед и сверху-вниз соответстве...