Анатомія людини

Colon descendens представляет из себя участок толстых кишек простирающийся от flexura coli sinistra до места перехода нисходящей в col.sigmoideum, что обычно соответствует уровню crista iliaca sinistra.

Она лежит в левой люмбальной области латерально от m. psoas на m. quadratus lumborum и m. transversus abdominis. В начальной части у flexura lienalis: нисх... 

Colon transversum, начавшись от flexura coli dextra, направляется из  правого подреберья в левое, где посредством flexura coli sinistra переходит в col. descendens. Colon transversum является отделом толстых кишек, всегда окруженным со всех сторон брюшиной, следовательно, лежащим, „интраперитонеально"; кишка всегда имеет брыжжейку — mesocolon transversum, которая начинается в области средины нисходящей части 12- ... 

Начинаясь от места впадения подвздошной кишки, восходящая ободочная кишка поднимается почти вертикально кверху в regio hypochondrica dex., где посредством flexura hepatica s. dextra она переходит а следующий отдел — поперечную ободочную кишку

Для доступа к червеобразному отростку чаще всего применяется косой разрез Мае - Вигпеу’я, проводимый параллельно Пупартовой связке на границе средней и наружной 1/3 от пупка к spina ant. superior.

В том же направлении рассекается апоневроз m-li obliqui abd. ext., по раздвигании которого волокна внутренней косой и поперечной мышц расщепляются тупым путем; п... 

Слепая кишка представляет из себя первый отдел толстых кишек, расположенный ниже места впадения intestinum ilei в восходящую кишку. Обычно слепая Кишка лежит в правой подвздошной области, но положение; ее, как и форма, сильно варьируют, что находится в связи с указанным выше ходом эмбрионального развития кишечника.

Толстые кишки уже по своему виду имеют ряд характерных особенностей, отличающих их от тонких кишек.

Вдоль всех отделов толстых кишек тянутся лентообразные полосы — taeniae, начинающиеся у основания червеобразного отростка и оканчивающиеся у начала reetiftn; они являются результатом особой группировки продольных мышечных волокон; в промежутках между taenia... 

Являясь непосредственным продолжением 12-перстной кишки, тонкая кишка представляет собой орган „интраперитонеальный", т. е. окруженный со всех сторон брюшиной, имеющей длинную брыжжейку, а потому и весьма подвижный. Она начинается тотчас ниже средины mesocolon transversum и спускается книзу до малого таза, заходя то более, то менее (в зависимости от длины ее брыжжейки) в полость последнего.

Селезенка лежит в глубине hypochondrii sinisti. Сверху она прилегает к нижней поверхности диафрагмы, медиально — к дну желудка, сзади — к левой почке и надпочечнику, внизу — к colon transversum.

Продольная ось селезенки идет почти параллельно IX — XI ребрам, имея, следовательно, наклонное положение сзади-наперед и сверху-вниз соответстве... 

Поджелудочная железа расположена забрюшинно — на задней стенке живота на уровне I — II поясничных позвонков и простирается от pars descendens duodeni до hilus селезенки. Она состоит из головки (caput), тела (corpus) и хвоста (cauda). 

Проекция верхней границы, т. е. наивысших пунктов выпуклой (диафрагмальной) поверхности печени, совпадает с проекцией диафрагмы на переднюю грудную стенку и варьирует в небольших пределах в зависимости от более или менее высокого или низкого стояния диафрагмы. Начавшись справа по linea axillaris media на уровне X ребра, проекционная линия поднимается вверх, затем круто загибается влево и пересекает на уровне linea mamillaris dextra V ... 

Печень располагается в regio hypochondrica dextra, regio epigastrica и частично в r. hypochondrica sinistra.

Большая часть ее скрыта под ребрами и только небольшим сравнительно участком она прилежит к передней брюшной стенке. Вверху она прилегает к диафрагме, снизу — к желудку и отчасти к поперечно-ободочной кишке, к duodenum и к правой почке; с... 

12-перстная кишка — duodenum — является непосредственным продолжением вправо привратника желудка, и граница между ними на глаз зачастую бывает совершенно неразличима. Точную границу удается установить только ощупыванием (ѵ. pylorica, как один из признаков этой границы извне, является ненадежным): толстая стенка привратника обычно резко отличается от тонкой стенки 12-перстной кишки и между ними прощупывается кольц... 

Желудок расположен главной массой (3/4) в левом hypochondrium и только небольшая (1/4) часть его находится в эпигастральной области. Он состоит из входной части (pars cardiaca), тела и выходной части (pars pylorica), причем проксимальный участок желудка от привратника наз. antrum pyloricum.

Отношение органов брюшной полости друг к другу и к брюшинному мешку в каждом отдельном случае настолько сильно варьирует, что достаточно одного, хотя бы очень белого сравнения топографических отношений этих органов на очень небольшом даже материале, чтобы убедиться в невозможности представить их в виде одной какой-либо нормальной схемы. На десятке взятых на удачу трупов нельзя найти и двух, где было бы вполне тождественное расположени... 

Стенки брюшной полости выстланы изнутри двумя мешками: одним чисто фиброзным — внутрибрюшинной фасцией и другим серозным — брюшиной; фиброзный мешок выстилает непосредственно все стенки брюшной полости (и малого таза), а серозный — находится внутри фиброзного, тесно к нему прилегая на большей части своего протяжения.