Происхожденіе головныхъ нервовъ

Относительно выхода головныхъ нервовъ на поверхность мозга см. стр., что же касается начала ихъ, то оно помѣщается отчасти въ глубинѣ мозга, въ опредѣленныхъ мѣстахъ сѣраго вещества, называющихся ядрами означенныхъ нервовъ. Въ такомъ именно соотношеніи находятся двигательные головные нервы и двигательныя части головныхъ нервовъ. Нервы другого рода начинаются внѣ головного мозга, въ подобныхъ спинномозговымъ узламъ особыхъ узлахъ головныхъ нервовъ (быть можетъ, по своему происхожденію нѣкоторыя волокна принадлежатъ даже симпатическимъ узламъ, возникающимъ изъ одного источника съ узлами головныхъ нервовъ); въ такихъ отношеніяхъ находятся чувствительные нервы и чувствительныя части смѣшанныхъ головныхъ нервовъ. Ядра тѣхъ и другихъ являются начальными ядрами, nuclei originis. Они соотвѣтствуютъ скопленіямъ клѣтокъ периферическихъ невроновъ, или невроновъ перваго порядка. Тѣ же ядра, которыя принадлежатъ невронамъ второго порядка и представляютъ слѣдующее, высшее звено проводящихъ путей, являются конечными ядрами, nuclei terminales.

Для болѣе легкаго изученія ядеръ головныхъ нервовъ слѣдуетъ прежде всего упомянуть объ извѣстныхъ особенностяхъ происхожденія нервовъ спинного мозга (фиг 35).

Схема поперечного разреза спинного мозга

Такъ же, какъ и въ спинномъ мозгѣ, переднему корешку принадлежитъ начальное ядро, состоящее изъ двигательныхъ клѣтокъ передняго столба, при чемъ въ головномъ мозгѣ двигательныя клѣтки образуютъ начальныя ядра двигательныхъ головныхъ нервовъ и двигательныхъ частей смѣшанныхъ нервовъ. Невриты двигательныхъ клѣтокъ продолжаются въ двигательныя корешковыя волокна. Въ спинномъ мозгѣ начальныя ядра заднихъ корешковъ расположены внѣ его, въ спинномозговыхъ узлахъ; то же самое повторяется съ чувствительными, или задними, корешками головныхъ нервовъ: начальное ядро ихъ помѣщается въ соотвѣтствующихъ, внѣ-мозговыхъ узлахъ, подобныхъ спинномозговымъ. Самыя клѣтки головныхъ узловъ вполнѣ похожи на спинномозговыя и остаются псевдо-униполярными, а, въ сущности, являются биполярными клѣтками; периферическій отростокъ ихъ соотвѣтствуетъ дендриту, а центральный — невриту и переходитъ въ волокно задняго корешка. Волокна заднихъ корешковъ головныхъ нервовъ повторяютъ въ своемъ дальнѣйшемъ ходѣ особенности волоконъ заднихъ корешковъ спинномозговыхъ нервовъ; они дѣлятся, достигнувъ головного мозга, на восходящую и нисходящую вѣтви, изъ которыхъ каждая, въ свою очередь, разсыпается на коллатерали и концевыя волокна, образующія развѣтвленія вокругъ тѣла клѣтокъ невроновъ II порядка. Располагаясь болѣе значительными группами, такія клѣтки составляютъ конечное ядро, nucleus terminalis, чувствительнаго, или задняго, корешка.

Въ спинномъ мозгѣ двигательныя начальныя и чувствительныя концевыя ядра составляютъ сплошныя колонны; въ головныхъ нервахъ дѣло обстоитъ нѣсколько иначе, и здѣсь уже можно выдѣлить области отдѣльныхъ ядеръ.

Подобно двигательнымъ ядрамъ спинномозговыхъ нервовъ, двиіательныя ядра головныхъ нервовъ соединяются съ невронами высшихъ порядковъ. Конечныя ядра чувствительныхъ головныхъ нервовъ посылаютъ свои невриты къ высшимъ центрамъ.

На нѣкоторыя частныя существенныя и несущественныя различія будетъ указано при описаніи отдѣльныхъ нервовъ.

I. N. olfactorius, обонятельный нервъ. Фиг. 96, 109, 192.

Волокна nervi olfactorii вмѣстѣ съ обонятельными клѣтками являются невронами 1 порядка и возникаютъ изъ обонятельныхъ клѣтокъ. Конечное ядро ихъ составляетъ bulbus olfactorius; въ его клубочкахъ блѣдныя волокна n. olfactorii заканчиваются при помощи обильныхъ развѣтвленій (см. проводящіе пути и органы чувствъ).

Основание головного мозга

Ствол головного мозга, головные нервы, островок и часть лобной доли

Схема строения bulbus и tractus olfactorius

II. N. opticus, зрительный нервъ. Фиг. 109, 111, 112, 123.

mesencephalon взрослого человека

Основание ствола головного мозга

Изолированный зрительный бугор

Подобно n. olfactorius, n. opticus имѣетъ особое положеніе и значеніе отчасти перекрещивающагося межцентральнаго пути.

Его первичные центры помѣщаются въ thalamus, въ corpus geniculatum laterale и въ передней половинѣ четверохолмія. Вторичный центръ находится въ cuneus затылочной доли большого мозга (см. проводящіе пути и органы чувствъ).

III. N. oculomotorius, глазодвигательный нервъ. Фиг. 227, 228, 230.

Ножка мозга, I поперечный разрез.

Ножка мозга. II поперечный разрѣзъ.

Дорзальная проекция ядер глазных нервов.

Начальное ядро глазодвигательнаго нерва помѣщается въ центральномъ сѣромъ веществѣ, подъ четверохолміемъ и aquaeductus cerebri, около средней линіи. Оно расчленяется на много частей, что совпадаетъ съ иннерваціей нѣсколькихъ различно дѣйствующихъ (гладкихъ и поперечнополосатыхъ) мышцъ глаза и вѣка.

Волокна корешковъ нерва возникаютъ изъ ядеръ той же или другой стороны, проходятъ дугообразно черезъ покрышку средняго мозга (фиг. 227, 228) въ вентральномъ направленіи и выходятъ впереди моста, въ sulcus oculomotorii, въ видѣ 10 — 15 толстыхъ пучковъ, фиг. 97.

Часть медианного разреза головного мозга

Начальными ядрами глазодвигательнаго нерва являются парное ядро, nucleus lateralis, и непарное — nucleus medialis. Первое лежитъ сбоку отъ средней линіи, надъ и между волокнами fasciculus longitudinalis medialis. Сюда присоединяется еще, впереди отъ nucleus later., мелкоклѣточное латеральное ядро, состоящее иногда изъ двухъ группъ (Эдингеръ, фиг. 230, а, b) и принадлежащее, вѣроятно, также къ начальнымъ ядрамъ III головного нерва.

На основаніи клиническаго опыта, наблюденій при вскрытіи и вивисекціонныхъ изслѣдованій различныхъ авторовъ, Штарръ считаетъ правильнымъ такое распредѣленіе отдѣльныхъ ядеръ въ порядкѣ спереди назадъ:

Распредѣленіе отдѣльныхъ ядеръ въ порядкѣ спереди назадъ

Слѣдуетъ обратить особенное вниманіе на эмбріональныя отношенія соотвѣтствующихъ глазныхъ мышцъ. Первый мышечный сегментъ даетъ происхожденіе m. rectus superior, rectus inferior и obliquus inferior. Второй сегментъ служитъ источникомъ происхожденія для obliquus sup. Маршаль и фанъ Вай (vanWijhe, изслѣдованія надъ селахіями). Levator palpebrae superioris, вѣроятно, имѣетъ одинаковое происхожденіе съ rectus superior.

Отъ четверохолмія до начала спинного мозга тянется важный продольный пучекъ, имѣющій въ поперечномъ разрѣзѣ форму треугольника и соединяющій различныя ядра между собою; онъ называется медіальнымъ продольнымъ пучкомъ, fasciculus longitudinalis medialis. Значительныя массы волоконъ, принадлежащія медіальному продольному пучку и идущія въ каудальномъ направленіи, параллельно водопроводу, соединяютъ ядро oculomotorius съ другими ядрами и, прежде всего, съ ядрами другихъ глазныхъ нервовъ, т. е. съ nucleus n. trochlearis, nucleus n. abducentis, а также съ nucleus n. hypoglossi.

Еще не вполнѣ выяснено, происходитъ ли въ области нижняго четверохолмія обмѣнъ волоконъ обоихъ медіальныхъ продольныхъ пучковъ, вслѣдствіе чего oculomotorius и trochlearis одной стороны соединяются съ abducens другой (см. проводящіе пути).

На основаніи патологическихъ наблюденій надъ центральными связями ядеръ глазодвигательнаго нерва, безъ сомнѣнія, ядро oculomotorius соединено съ большимъ мозгомъ перекрестнымъ путемъ. Предполагается, что существуютъ особые невроны II порядка, периферическіе концы которыхъ около ядра глазодвигательнаго нерва переходятъ срединную линію и оканчиваются своими развѣтвленіями на поверхности клѣтокъ ядра oculomotorius.

V. Коllikeг, Ueber den Ursprung des Oculomotorius beim Menschen. Sitz.-Ber. der Wiirzburger phys.-med. Ges. 1892. — A. van Gehuchten, De l’origine du nerf oculomoteur commun. La Cellule 1892, t. VIII. — St. Bernheimer, Das Wurzelgebiet des Oculomotorius beim Menschen. Wiesbaden 1894.

IV. N. trochlearis, блоковой, верхній глазодвигательный нервъ. Фиг. 113, 114, 223 , 224, 225, 230

Поверхность ромбоидальной ямки, fossa rhomoboidea.

Ствол головного мозга, четверохолмие, ромбоидальная ямка

Pons, V поперечный разрез

Pons, VI поперечный разрез

Pons, VII поперечный разрез

Слѣдя за корешками этого нерва въ центральномъ направленіи, мы находимъ, что правый n. trochlearis перекрещивается съ лѣвымъ въ velum medullare anterius, непосредственно впереди отъ мѣста своего выхода (decussatio nervorum trochlearium), фиг. 224.

Внутримозговые пучки, достигающіе противоположной стороны, продолжаются впередъ подъ четверохолміемъ, проникаютъ сквозь сѣрое вещество латерально отъ водопровода, и затѣмъ достигаютъ своего ядра, соприкасающагося съ ядрами oculomotorius (фиг. 230) и состоящаго изъ многополюсныхъ клѣтокъ, имѣющихъ 45 — 50 µ въ діаметрѣ.

V.  N. trigeminus, тройничный нервъ. Фиг. 96, 113, 149, 220, 226, 231.

Pons, IV поперечный разрѣзъ

Коллатерали волоконъ tractus проходятъ въ Роландово вещество

Ядра trigeminus въ плоскости входа послѣдняго.

N. trigeminus имѣетъ меньшій, двигательный корешокъ, portio minor, и очень большой чувствительный корешокъ, portio major. Двигательное ядро trigeminus помѣщается медіально отъ конечнаго ядра чувствительнаго корешка, приблизительно на глубинѣ передней части дна четвертаго желудочка, въ латеральномъ углѣ послѣдняго и въ незначительномъ разстояніи отъ передняго конца ядра личного нерва. Оно имѣетъ въ длину около 3, въ толщину же около 1 милл. и состоитъ изъ мультиполярныхъ нервныхъ клѣтокъ съ желтоватымъ пигментомъ. Клѣтки, длиною около 60 — 70 µ, посылаютъ свои невриты въ двигательный корешокъ. Кромѣ того, двигательныя волокна возникаютъ изъ клѣтокъ locus coeruleus и крупныхъ нервныхъ клѣтокъ, сопровождающихъ radix mesencephalica.

Начальнымъ ядромъ чувствительныхъ волоконъ является ganglion semilunare (Gasseri), Гассеровъ узелъ, лежащій внѣ мозга. Отъ клѣтокъ узла отходятъ къ периферіи волокна тройничнаго нерва, (исключая его двигательный корешокъ), а къ центру направляются изъ узла корешковыя чувствительныя волокна. Въ мозговомъ веществѣ чувствительный корешокъ распространяется такъ же, какъ задній корешокъ спинномозгового нерва, т. е. одна часть его волоконъ образуетъ восходящіе, другая — нисходящіе пучки. Въ общемъ, въ соотвѣтствіи съ значительною толщиною нерва, получается обширный вѣеръ расходящихся корешковыхъ волоконъ, ручка котораго соотвѣтствуетъ мѣсту выхода чувствительнаго корешка изъ моста. Конечныя области распространенія волоконъ нужно искать въ среднемъ мозгѣ и въ верхнихъ частяхъ спинного мозга. Чувствительныя волокна оканчиваются въ nuclei sensibiles n. trigemini, а волокна tractus spinalis посылаютъ коллатерали и концевыя вѣтви въ nucleus tractus spinalis nervi trigemini. Клѣтки послѣдняго снабжены невритами, идущими, частью, въ восходящемъ, частью, въ нисходящемъ направленіи въ передне-боковомъ пучкѣ къ другимъ центрамъ (Гельдъ), фиг. 231.

Bickel, А., Zur Anatomie des accessorischen Trigeminuskernes. Arch. mikr. Anatom. Bd. 59, 1901,

VI. N. abducens, отводящій глазъ нервъ. Фиг. 96, 113, 149, 216, 217.

Pons, I поперечный разрез

Pons, II поперечный разрез

Длина его ядра соотвѣтствуетъ размѣрамъ внутренняго колѣна facialis, окружающаго ядро abducens съ дорзальной стороны, ширина достигаетъ 1 — 2 милл., а толщина нѣсколько меньше. Величина нервныхъ клѣтокъ 45 µ, при чемъ ихъ невриты переходятъ въ корешокъ abducens. Послѣдній тянется почти перпендикулярно, параллельно къ raphe, въ вентральную сторону и, минуя съ латеральнаго края путь пирамидъ, достигаетъ на заднемъ краѣ моста мѣста выхода изъ мозга.

Ядро abducens помѣщается около средины мозга, какъ заднее продолженіе ядеръ oculomotorius и trochlearis, въ передней области ромбоидальной ямки, недалеко отъ ея поверхности, подъ colliculus facialis.

VII. N. facialis, личной нервъ. Фиг. 96, 113, 149, 216, 217, 218, 219.

Ядро личного нерва помѣщается вентрально и латерально отъ ядра abducens, на глубинѣ приблизительно 5 милл. отъ дна четвертаго желудочка, въ латеральной области formatio reticularis, латерально отъ корешковыхъ волоконъ abducens, дорзально отъ верхней оливы. Нижній конецъ ядра отдѣленъ отъ nucleus ambiguus лишь небольшимъ промежуткомъ (nuci, ambiguus — двигательное ядро vagus и glossopharyngeus); верхній конецъ приближается къ двигательному ядру тройничнаго нерва. Быть можетъ, часть волоконъ facialis возникаетъ изъ ядра другой стороны.

Ширина ядра равняется 1, а длина — 4 — 4,5 милл. Волокна, возникающія въ ядрѣ, направляются въ дорзальную и медіальную стороны, черезъ substantia reticularis grisea и такимъ путемъ почти достигаютъ sulcus medianus fossae rhomboideae. Въ центральномъ веществѣ IV желудочка волокна изгибаются въ восходящемъ направленіи, составляя продолговатый и округлый пучекъ, который помѣщается сейчасъ же подъ поверхностью ромбоидальной ямки, дорзально отъ fasciculus longitudinalis medialis, и тянется впередъ до области colliculus facialis. Тамъ пучекъ, образуя genu (internum) n. facialis, загибается подъ прямымъ угломъ въ сторону, проходитъ косо вентрально и каудально, между nucleus tractus spinalis nervi trigemini и ядромъ facialis, до мѣста выхода послѣдняго на заднемъ краѣ моста. Участокъ корешка facialis отъ начальнаго ядра до колѣна называется pars prima radicis n. facialis, а между колѣномъ и мѣстомъ выхода — pars secunda radicis n. facialis.

Начальнымъ ядромъ n. intermedius служитъ ganglion geniculi ствола facialis. Конечное ядро помѣщается впереди отъ конечнаго ядра n. glossopharyngeus, т. е. IX головного нерва; быть можетъ, часть n. intermedius переходитъ въ tractus solitarius, въ качествѣ нисходящаго пучка.

Кромѣ того, въ n. intermedius заключаются секреторныя волокна, предназначенныя для слюнныхъ железъ. Крупныя клѣтки, дающія происхожденіе такимъ волокнамъ — большая часть ихъ перекрещивается, меньшая нѣтъ — разсѣяны въ substantia reticularis grisea, дорзально отъ ядра facialis; отдѣльныя клѣтки встрѣчаются еще въ Дейтерсовомъ ядрѣ (Конштаммъ, Anat. Anz. Bd. XVI, 1902).

VIII. N. acusticus, слуховой нервъ. Фиг. 96, 113, 149. 213, 214, 215, 216, 217, 219, 220, 221, 222.

Medulla oblongata, VII поперечный разрез

Pons, III поперечный разрѣзъ

Окончанія волоконъ n. cochlearis въ вентральномъ ядрѣ.

Схема центральнаго слухового пути

Слуховой нервъ состоитъ изъ двухъ толстыхъ корешковыхъ пучковъ:

a)  изъ латеральнаго (задняго, дорзальнаго) пучка, образующаго radix cochlearis nervi acustici, 

b)  изъ медіальнаго (передняго, вентральнаго), radix vestibularis.

Начальное ядро п. acusticus отличается простыми отношеніями, такъ какъ его составляютъ узлы, расположенные въ вѣтвяхъ acusticus. Вся группа этихъ узловъ называется ganglion acusticum, помѣщается въ височной кости и состоитъ изъ ganglion spirale и ganglia vestibularia (см. периферическіе нервы и органы чувствъ). Ganglion acusticum является гомологомъ спинномозгового узла и заключаетъ въ себѣ биполярныя нервныя клѣтки.

Конечныя ядра acusticus. Болѣе сложными отношеніями характеризуются конечныя ядра acusticus.

a. Къ конечнымъ ядрамъ латеральнаго корешка, т. е. radix cochlearis, снабженнаго также многочисленными клѣтками, относится наиболѣе развитое ядро — nucleus n. cochlearis ventralis, а также nuсleusn. cochlearis dorsalis s. nucleus tuberculi acustici.

Nucleus ventralis n. cochlearis помѣщается вентрально отъ corpus restiforme. Съ медіальной стороны ядра отходитъ большая поперечная пластинка, состоящая изъ волоконъ, идущихъ къ тождественному ядру противоположной стороны; она называется corpus trapezoideum, трапеціевиднымъ тѣломъ, которое соединяется съ верхними оливами обѣихъ сторонъ и содержитъ въ себѣ свое собственное трапеціевидное ядро, nucleus trapezoides.

Tuberculum acusticum, второе конечное ядро n. cochlearis, помѣщается латерально и дорзально отъ corpus restiforme и присоединяется къ nucleus ventralis. Какъ въ nucleus ventralis, такъ и въ nucleus dorsalis оканчивается большая часть волоконъ n. cochlearis, образуя концевыя развѣтвленія около многочисленныхъ нервныхъ клѣтокъ обоихъ ядеръ. Другая часть волоконъ проходитъ черезъ nucleus ventralis и оканчивается, посылая коллатерали, концевыя волокна и развѣтвленія, въ верхней оливѣ и трапеціевидномъ ядрѣ той же или противоположной стороны, въ ядрѣ латеральной петли, въ нижнемъ четверохолміи, въ верхнемъ четверохолміи и, вѣроятно, не прерываясь, достигаетъ коры височной доли противоположной стороны.

Въ проводящихъ путяхъ мы укажемъ еще пути второго порядка, примыкающіе къ слою концевыхъ развѣтвленій, равно какъ изслѣдованныя точнѣе въ новѣйшее время обратныя и рефлекторныя системы.

Въ striae medullares имѣются пути второго порядка, соединяющіе отчасти tuberculum acusticum съ нижнимъ четверохолміемъ противоположной стороны (Гельдъ).

b.  Конечныя ядра nervus vestibularis.

1) Nucleus nervi vestibularis lateralis (Дейтерсъ),

2) nucleus nervi vestibularis medialis (Швальбе),

3) nucleus nervi vestibularis superior (Бехтеревъ).

Nucleus medialis занимаетъ широкую поверхность, помѣщающуюся медіально отъ corpus restiforme, на днѣ четвертаго желудочка. Въ видѣ продолговатаго тѣла призматической формы, это ядро достигаетъ въ каудальномъ направленіи ala cinerea и области nuclei fasciculi gracilis и cuneati (фиг. 113). Быть можетъ, въ немъ оканчивается также (небольшая) часть волоконъ п. cochlearis; само ядро состоитъ изъ массы мелкихъ нервныхъ клѣтокъ.

Nucleus lateralis (ядро Дейтерса) состоитъ изъ крупныхъ многополюсныхъ клѣтокъ. Оно помѣщается дорзально отъ того мѣста, гдѣ corpus restiforme загибается въ мозжечекъ. Изъ невритовъ, принадлежащихъ клѣткамъ ядра Дейтерса, возникаетъ отчасти tractus vestibulospinalis.

Nucleus sup. (Бехтеревское ядро) помѣщается въ латеральной стѣнкѣ четвертаго желудочка, медіально отъ мѣста изгиба corpus restiforme. Отходящія отъ него центральныя волокна достигаютъ ядеръ мозжечка. Центральные пути n. cochlearis и n. vestibularis очень различаются другъ отъ друга, какъ объ этомъ можно уже судить по выше приведеннымъ даннымъ.

IX. N. glossopharyngeus, языкоглоточный нервъ. Фиг. 96, 149, 215, 232.

Головные нервы и головной мозг с прилегающею к нему частью спинного мозга, вид их с вентральной поверхности

Происхождение glossopharyngeus у человеческого зародыша

Medulla oblongata, VIII поперечный разрез

Начальнымъ ядромъ чувствительнаго отдѣла языкоглоточнаго нерва служитъ ganglion superius, быть можетъ, даже ganglion petrosum. Конечное ядро чувствительнаго отдѣла нужно искать впереди отъ большаго чувствительнаго ядра vagus, на днѣ IV желудочка. N. glossopharyngeus снабженъ также нисходящимъ корешкомъ, въ составъ котораго входитъ извѣстная часть волоконъ tractus solitarius, между тѣмъ какъ верхній конецъ этого пути переходитъ непосредственно въ glossopharyngeus.

Начальное ядро двигательнаго отдѣла n. glossopharyngeus помѣщается въ переднемъ участкѣ nucleus ambiguus, на днѣ IV желудочка, фиг. 215, 232.

X. N. vagus, блуждающій нервъ. Фиг. 96, 113, 149, 208, 209, 210, 211, 213, 214, 233.

Medulla oblongata, II поперечный разрез

Рисунок для ориентировки поперечных разрезов medulla oblongata, pons и мозговой ножки

Medulla oblongata, III поперечный разрез

Medulla oblongata, IV поперечный разрез

Ядра vagus и hypoglossus

Начальнымъ ядромъ чувствительнаго отдѣла блуждающаго нерва считаютъ его верхній узелъ, ganglion jugulare, и, быть можетъ, также ganglion nodosum.

Наиболѣе развитъ крупный нисходящій корешокъ блуждающаго нерва; онъ заключается въ tractus solitarius, большая часть волоконъ котораго присоединяется къ vagus, а верхній конецъ переходитъ въ glossopharyngeus и, быть можетъ, въ intermedius. На пути въ главномъ конечномъ ядрѣ блуждающаго нерва tractus solitarius (фиг. 210, 211, 212, 213, 214) имѣетъ діаметръ величиною въ 1 милл., и состоитъ изъ толстыхъ мякотныхъ волоконъ, соединенныхъ въ продольный пучекъ, который удается прослѣдить до нижней области шейнаго отдѣла спинного мозга (до VIII шейнаго нерва, В. Краузе). Верхній конецъ его находится въ formatio reticularis, на основаніи медіодорзальнаго побочнаго столба и главнаго конечнаго ядра vagus, съ латеральной стороны отъ проходящихъ здѣсь пучковъ vagus. На своемъ пути tractus solitarius посылаетъ коллатерали и вслѣдствіе этого постепенно уменьшается, пока не исчезнетъ совершенно. Коллатерали волоконъ tractus solitarius развѣтвляются вокругъ сосѣднихъ клѣтокъ задняго столба. По указаніямъ Гель да, корешковыя волокна комплекса glossopharyngeus-vagus, достигнувъ продолговатаго мозга, нѣсколько разъ повторно дѣлятся, нѣкоторыя же волокна загибаются непосредственно въ tractus solitarius.

Medulla oblongata, V поперечный разреза

Главное конечное ядро vagus, nucleus alae cinereae, по своему положенію, соотвѣтствуетъ премущественно ala cinerea ромбоидальной ямки (фиг. 113). Оно помѣщается латерально отъ ядра hypoglossus и простирается вмѣстѣ съ соотвѣтствующимъ конечнымъ ядромъ glossopharyngeus до striae medullares. Tractus solitarius касается его вентральной поверхности и отчасти дѣлитъ все это широкое ядро на большій медіальный и меньшій латеральный отдѣлы. Въ послѣднемъ заключаются немногочисленныя, а въ первомъ — очень многочисленныя нервныя клѣтки, размѣромъ до 30 — 45 µ.

Двигательный отдѣлъ vagus возникаетъ въ nucleus ambiguus, которое въ верхней своей части служитъ также источникомъ двигательныхъ корешковыхъ волоконъ n. glossopharyngeus. Въ видѣ выпуклой въ дорзальную сторону дуги двигательныя волокна достигаютъ остальныхъ волоконъ vagus и присоединяются къ нимъ (фиг. 233).

XI. N. accessorius, добавочный нервъ. Фиг. 96, 112, 149, 207, 208, 210.

Medulla oblongata, I поперечный разрез

По изслѣдованіямъ Даркшевича, въ существенныхъ чертахъ подтвердившаго прежнія данныя Роллера, начальное ядро добавочнаго нерва представляетъ собою непрерывную колонну клѣтокъ, соотвѣтствующую длинной линіи выхода корешковъ. Эта колонна помѣщается дорзо-латерально отъ медіальной клѣточной группы передняго столба шейнаго отдѣла спинного мозга и отъ продолженія означенной группы до ядра hypoglossus. Внизъ ядро добавочнаго нерва можно прослѣдить до начала V шейнаго нерва, вверхъ — до нижней трети нижней оливы. Клѣтки повсюду отличаются одинаковыми признаками. Корешки n. accessorius, покинувъ ядро, никогда не направляются непосредственно по прямой линіи къ периферіи, а всегда рѣзко изогнуты дугою, выпуклая сторона которой обращена въ вентролатеральную сторону. Каждой парѣ спинномозговыхъ нервовъ соотвѣтствуютъ лишь одиночные или немногочисленные пучки корешковъ accessorius. На высотѣ ядеръ заднихъ пучковъ къ корешкамъ accessorius присоединяются будто бы волокна изъ Бурдаховскаго пучка и направляются вмѣстѣ съ первыми къ периферіи.

XII. N. hypoglossus, подъязычный нервъ. Фиг. 96, 113, 149, 210, 211, 212, 213, 214.

Medulla oblongata, VI поперечный разрѣзъ

Ядро hypoglossus образуетъ длинный тяжъ клѣтокъ, который можно считать продолженіемъ переднихъ медіальныхъ частей передняго столба спинного мозга. Задняя часть его помѣщается на вентральной сторонѣ canalis centralis продолговатаго мозга, болѣе длинная передняя часть проходитъ по ромбоидальной ямкѣ, рядомъ съ sulcus medianus, до области striae medullares, и оканчивается, закругляясь, ниже послѣдняго образованія. Длина ядра достигаетъ 18, ширина 1 — 2, толщина 1 милл. Тяжи продольныхъ волоконъ соединяютъ ядро съ помѣщающимся далѣе въ той же области nucleus n. abducentis. Клѣтки ядра имѣютъ въ діаметрѣ до 60 и посылаютъ свои невриты въ корешковыя нити hypoglossus. Быть можетъ, часть невритовъ перекрещивается и переходитъ черезъ среднюю линію въ корешокъ противоположной стороны. 10 — 15 корешковыхъ пучковъ собираются на вентральной сторонѣ ядра, и, проходя по продолговатому мозгу въ вентральномъ и отчасти въ латеральномъ направленіи, достигаютъ въ sulcus lateralis anterior поверхности мозга.

Сѣрое вещество ядра не граничитъ непосредственно съ эпендимой желудочка; между ними помѣщается слой сѣраго вещества съ поперечными мякотными волокнами, которыя идутъ къ raphe и придаютъ trigonum nervi hypoglossi бѣловатый оттѣнокъ. Медіально и дорзально отъ nucleus n. hypoglossi, подъ бѣловатымъ слоемъ, находится особое скопленіе мелкихъ мультиполярныхъ клѣтокъ, nucleus eminentiae medialis (фиг. 213, 214, 215, 216, 217, 218, 219, 220). Между ядромъ hypoglossus и ядромъ alae cinereae помѣщается nucleus intercalatus; фиг. 213, 214,.

Схема корешка facialis, видъ сбоку.

Къ подъязычному нерву присоединяются въ раннемъ эмбріональномъ періодѣ нѣкоторыя дорзальныя корешковыя нити, между которыми иногда включены даже мелкіе узелки, при чемъ позднѣе тѣ и другіе исчезаетъ (Фрорипъ); по мнѣнію другихъ изслѣдователей, означенные гангліи принадлежатъ скорѣе добавочному нерву (Гисъ).

Категорія: Ученіе о нервахъ. Неврологія |
Переглядів: 311 | Теги: N. oculomotorius, N. vagus, N. olfactorius, Происхожденіе головныхъ нервовъ, N. opticus, N. trochlearis, N. facialis, N. acusticus, N. hypoglossus, N. trigeminus, N. glossopharyngeus, N. accessorius, N. abducens | Рейтинг: 0.0/0
Пальці стопи
Пошарова топографія. Шкіра тильної поверхні пальців тонка, підошвової — щільна, особливо в ділянці проксимальної фаланги. Підшкірна жирова клітковина на тильній поверхні пальців розвинена слабко, на підошвовій пронизана сполучнотканинними перетинками та має виражену комірчасту будову. Тильний апоневроз пальців укріплений сухожилками м'язів-розгиначів які кріпляться до фаланг пальців. З підошвового боку сухожилки м'... Читати далі...


Підошва
Пошарова топографія. Шкіра підошвової поверхні стопи товста та міцно зрощена з підлеглим підошвовим апоневрозом (aponeurosis plantaris) за допомогою великої кількості сполучнотканинних перегородок, які пронизують підшкірну жирову клітковину. Підшкірна жирова клітковина добре розвинена в ділянці п'яткового горба і головок плеснових кісток, де вона виконує роль амортизатора. Завдяки її вираженій комірковій будові нагнійні проц... Читати далі...


close