Анатомія людини

Система воротной вены — v. portae s  portarum

(См.  рис. 1, рис. 2, рис. 3, рис. 4, рис. 5, рис. 6, рис. 7)

В устройстве воротной вены имеется особенность, которая нигде больше не повторяется, а именно: общий венозный ствол, который образуется из слияния вен желудка, кишок, поджелудочной железы и селезенки (v. portae собирает венозную кровь от всего пищеварительного тракта, начиная от входа в желудок до верхнего отрезка прямой кишки), так называемая воротная вена направляется не прямо в нижнюю полую вену, а сначала уходит в печень. В печени воротная вена вновь распадается на ветви и капилляры, образующие густую сеть как в дольках печени, так и вокруг каждой дольки (вместе с веточками печеночной артерии) (см. рис. 5).

Таким образом, v. portae в печени распадается на vv. interlobulares (междольчатые), ѵѵ. intralobulares (внутридольчатые), s. praecentrales, а затем собираются в vv. centrales (центральные) и, наконец, в vv. hepaticae (печеночные) — выносящие вены (числом 3 — 4), которые и вливаются в нижнюю полую вену.

Таким образом, система воротной вены в отличие от других вен вставлена между двумя сетями капилляров: первая сеть капилляров дает начало венозным стволам (венам брыжеечным, верхней и нижней, селезеночной и венам желудка), из которых слагается сама воротная вена, а вторая находится в веществе самой печени, где и происходит распадение воротной вены на ее конечные разветвления — печеночные выносящие вены — vv. hepaticae. Из кишечника в печень воротная вена приносит питательные вещества (особенно гликоген), которые, прежде чем поступить в общий круг кровообращения, откладываются в печеночных клетках.

Воротная вена образуется из следующих непарных вен:

1. V. mesenterica superior (верхняя брыжеечная вена) принимает: vv. intestinales (ileae et jejunales), v. ileocolica, v. colica dextra, v. colica media, v. pancreaticoduodenalis inferior, v. gastroepiploica dextra.

2. V. mesenterica inferior (нижняя брыжеечная вена) принимает: v. hemorrhoidalis superior (последняя связана с обширным венозным сплетением — plexus venosus hemorrhoidalis), v. colica sinistra, vv. sigmoideae, и при помощи ramus anastomoticus соединяется с верхней брыжеечной веной. Иногда v. mesenterica inferior, раньше чем влиться в v. porta, соединяется с v. lienalis.

3. V. lienalis (селезеночная вена) принимает vv. gastricae breves, v. gastroepiploica sinistra, vv. pancreaticae и vv. duodenales.

4. Vv. coronariae ventriculi superior et inferior (верхняя и нижняя вены желудка) в форме венозных дуг расположены вдоль малой и большой кривизны желудка. Левые их концы, т. e. v. gastroepiploica sinistra и v. gastrica sinistra, анастомозируют с корешками v. lienalis, правые же, т. e. v. gastroepiploica dextra, вливается в v. mesenterica superior, в то время как v. gastrica dextra вливается в самый ствол v. portae. Вены желудка у входа сообщаются с plexus venosus oesophagei (инъицированную массу удается прогнать из вен пищевода в вены желудка); в краниальном же направлении вены пищевода вливаются в непарную вену (непарная вена вливается в верхнюю полую вену). Таким образом, устанавливается анастомоз между системами вен — верхней полой и воротной. В ствол воротной вены вливается также v. pylorica — Mayo (вена выхода желудка) и v. cystica (вена желчного пузыря).