Операции на нервных стволах

Операция обнажения нервных стволов может оказаться составной частью операции первичной хирургической обработки раны. Б. В. Петровский, обрабатывая 41 больного, получившего ранение подключичной артерии, у 26 наблюдал повреждения нервов плечевого сплетения. Из 34 больных с повреждением плечевых сосудов он у 13 больных наблюдал одновременное повреждение нервов.

Наиболее частым показанием к операциям на нервах конечностей являются поздние осложнения ранений, требующие освобождения нерва из рубцов или сшивания его. Операции невролиза (освобождение нерва из рубцов) всегда дают в той или иной степени положительный исход. Сшивание же нервов дает положительный эффект лишь при тщательном сопоставлении освобожденных от рубцов центрального и периферического концов нерва. Чтобы предотвратить вредное действие на нерв вновь образующихся рубцов, ряд авторов применял обертывание места шва нерва оболочками амниона, грыжевым мешком и т. п.

Категорія: Оперативная хирургия верхних конечностей |
Переглядів: 301 | Теги: операции невролиза, Операции на нервных стволах | Рейтинг: 0.0/0
Пальці стопи
Пошарова топографія. Шкіра тильної поверхні пальців тонка, підошвової — щільна, особливо в ділянці проксимальної фаланги. Підшкірна жирова клітковина на тильній поверхні пальців розвинена слабко, на підошвовій пронизана сполучнотканинними перетинками та має виражену комірчасту будову. Тильний апоневроз пальців укріплений сухожилками м'язів-розгиначів які кріпляться до фаланг пальців. З підошвового боку сухожилки м'... Читати далі...


Підошва
Пошарова топографія. Шкіра підошвової поверхні стопи товста та міцно зрощена з підлеглим підошвовим апоневрозом (aponeurosis plantaris) за допомогою великої кількості сполучнотканинних перегородок, які пронизують підшкірну жирову клітковину. Підшкірна жирова клітковина добре розвинена в ділянці п'яткового горба і головок плеснових кісток, де вона виконує роль амортизатора. Завдяки її вираженій комірковій будові нагнійні проц... Читати далі...


close