Околоушная железа. Glandula parotis. Рис. 61 Это самая большая изъ разсматриваемыхъ здѣсь трехъ железъ; она лежитъ на боковой поверхности головы, непосредственно впереди уха и передняго края m. sternocleidomastoidei на ramus mandibulae и m. masseter въ fossa retromandibularis, подъ и позади челюстнаго сустава и проникаетъ посредствомъ вытянутаго отростка, processus retromandibularis, вглубь до m. digastricus, до шиловиднаго отростка и его мышцъ и до m. m. pterygoidei.
Топографія. Сзади её ограничиваетъ наружный слуховой проходъ, processus mastoideus и m. sternocleidomastoideus, книзу она едва заходитъ за уголъ нижней челюсти, кверху лежитъ на скуловой дугѣ или непосредственно подъ ней и простирается болѣе или менѣе далеко кпереди по нижней челюсти и по m. masseter. Вертикальная длина ея 4 — 5 cm., ширина 3 — 3,5 cm., толщина около 2 — 2,5 cm. и вѣсъ 20— 30 gr. Наружная поверхность ея выпукла, дольчата и покрыта fascia parotideomasseterica, которую покрываетъ кожа и часть platysma. Близко къ внутренней поверхности железы лежатъ а. carotis interna и ѵ. jugularis interna. Carotis externa проникаетъ въ ткань железы вмѣстѣ съ ѵѵ. temporalis и maxillaris interna и дѣлится тамъ на свои двѣ конечныя вѣтви: а. temporalis superf. и maxillaris interna. Первая еще внутри железы отдаетъ аа. transversa faciei и auricularis anterior. Черезъ железу проникаетъ также п. facialis и дѣлится на свои вѣтви; отдѣльныя вѣтви n. auricularis magni также проходятъ черезъ нее. Изъ передняго отдѣла железы выходитъ выводной протокъ 3 — 4 mm. толщиной, ductus parotideus (Stenоnis), въ окружности котораго нерѣдко лежатъ заходящія далеко впередъ прибавочныя дольки, gl. рагоtis accessoria, лежащія на m. masseter. Онъ идетъ приблизительно на 1 cm. ниже скуловой дуги надъ m. masseter, проникаетъ у передняго края послѣдняго въ глубину, прободаетъ m. buccinator, идетъ нѣкоторое время спереди между нимъ и слизистой оболочкой щеки и открывается на papilla sаlіѵаlіs sup. (не упом. въ нов. анат. номенкл.) около коронки второго верхняго большого коренного зуба. Длина его достигаетъ 5 — 6 cm. Питающія железу артеріи берутъ начало изъ прободающихъ ее сосудовъ, вены — изливаются въ соотвѣтствующіе венозные стволы. Выносящіе лимфатическіе сосуды идутъ къ поверхностнымъ и глубокимъ лимфатическимъ железамъ шеи; часто отдѣльныя лимфатическія железы заложены въ самой parotis. Нервы берутъ начало отъ sympathicus и glossopharyngeus. Послѣдніе проникаютъ въ железу при посредствѣ n. facialis. | |
| |
Переглядів: 185 | | |
Пошарова топографія. Шкіра підошвової поверхні стопи товста та міцно зрощена з підлеглим підошвовим апоневрозом (aponeurosis plantaris) за допомогою великої кількості сполучнотканинних перегородок, які пронизують підшкірну жирову клітковину. Підшкірна жирова клітковина добре розвинена в ділянці п'яткового горба і головок плеснових кісток, де вона виконує роль амортизатора. Завдяки її вираженій комірковій будові нагнійні проц... Читати далі... |