Анатомія людини

Нёбныя миндалины, tonsillae palatinae. Рис. 86 — 89.

Миндалины — это два, съ лѣсной орѣхъ величиною, продолговатыхъ, плоскокруглыхъ органа, лежащихъ въ sinus tonsillaris и только немного выдающихся изъ-за дужекъ. Латеральная поверхность миндалинъ прилегаетъ къ внутренней сторонѣ верхняго сжимателя глотки. А. carotis interna проходитъ вверхъ на разстояніи около 1 cm. отъ миндалины. Наружная поверхность миндалины окружена соединительно-тканной капсулой, изъ которой железа легко можетъ быть вылущена. Внутренняя, обращенная къ зѣву поверхность ея покрыта слизистой оболочкой полости рта, которая отдаетъ отростки въ миндалину и этимъ образуетъ въ ней отъ 12 до 15 ямокъ, fossulae tonsillares.

Тонкое строеніе миндалинъ: миндалины состоятъ изъ аденоидной ткани и представляютъ сложенную въ многочисленныя складки и покрытую слизистой оболочкой пластинку этой ткани, въ которой разсѣяны многочисленные, другъ возлѣ друга лежащіе лимфатическіе узелки. Рис. 89.

Легко замѣтить сходство съ мѣшетчатыми железами языка. Дѣйствительно, миндалины разсматриваются нѣкоторыми какъ конгломератъ 10 — 20 мѣшетчатыхъ железъ.

Стѣнки ихъ полостей несутъ простые или раздѣленные сосочки. Какъ было описано для мѣшетчатыхъ железъ языка, такъ и здѣсь въ теченіе жизни происходитъ постоянно иммиграція лимфатическихъ тѣлецъ черезъ эпителій въ полость мѣшечковъ; сильная инфильтрація эпителія и вызываемое ею поврежденіе его также имѣютъ мѣсто и здѣсь, какъ и въ языкѣ.

На периферіи миндалины имѣются большія и меньшія слизистыя железы, выводные протоки которыхъ проходятъ черезъ мѣшечки и открываются въ ихъ полости.

Вслѣдствіе того, что слой мѣшетчатыхъ железъ языка своими отростками достигаетъ до sinus tonsillaris и миндалинъ, образуется связь обѣихъ миндалинъ другъ съ другомъ посредствомъ однороднаго съ ними слоя.

Главнымъ сосудомъ миндалины является г. tonsillaris а. palati- nae ascendentis, берущей начало отъ а. maxillaris ext.; къ ней могутъ, однако, присоединяться и вѣтви отъ а. pharyngea ascendens, а. dorsalis linguae и отъ аа. palatinae. Carotis interna никогда не подходитъ къ ней настолько близко, чтобы было возможно поврежденіе при операціяхъ. Большія кровотеченія происходятъ въ этомъ случаѣ изъ сильно извитой а. maxillaris ext.

Нервы берутъ начало отъ trigeminus и glossopharyngeus.