Анатомія людини

Фаланги ножныхъ пальцевъ, phalanges pedis, въ общемъ до такой степени соотвѣтствуютъ ручнымъ фалангамъ, что достаточно будетъ лишь отмѣтить ихъ различія.

Три фаланги четырехъ латеральныхъ пальцевъ много меньше соотвѣтствующихъ ручныхъ фалангъ; напротивъ, обѣ фаланги большого пальца ноги массивнѣе, чѣмъ таковыя же большого пальца руки. Тѣла фалангъ перваго ряда на четырехъ латеральныхъ пальцахъ ноги по серединѣ сдавлены съ боковъ и утончены, таковыя же второго ряда, въ особенности, на четвертомъ и пятомъ пальцахъ очень коротки. На маломъ пальцѣ ноги послѣднія двѣ фаланги нерѣдко сливаются въ одну кость. Ногтевыя фаланги въ большинствѣ случаевъ немного больше среднихъ фалангъ.

Ossa sesamoidea. На подошвенной поверхности перваго плюсне-фаланговаго сочлененія лежатъ одна около другой двѣ сесамовидныхъ косточки, скользящія по бороздамъ головки первой плюсневой кости. Сесамовидныя косточки меньшихъ размѣровъ могутъ встрѣчаться на соотвѣтствующихъ суставахъ другихъ пальцевъ. Иногда между обѣими сесамовидными косточками большого пальца встрѣчается еще и третья меньшая косточка.

Сліяніе. Не только на пятомъ пальцѣ, но иногда и на четвертомъ пальцѣ встрѣчается сращеніе средней и концевой фалангъ (Рfitznег). Въ обоихъ случаяхъ сращеніе происходитъ, по всей вѣроятности, уже на ранней ступени зародышеваго развитія. Pfitzner показалъ, что въ ряду варіацій скелета стопы существованіе почти каждой изъ нихъ зависитъ отъ развитія непостоянной и рудиментарной части скелета или обратнаго развитія части скелета, числящейся до настоящаго времени еще въ ряду постоянныхъ скелетныхъ частей. Варіаціи скелета стопы представляютъ большія затрудненія для пониманія и классификаціи, чѣмъ варіаціи скелета кисти руки. Во многихъ случаяхъ здѣсь возникаетъ сомнѣніе, представляютъ ли варіаціи палингенетическія или патологическія явленія, слѣдуетъ ли считать болѣе сильное обособленіе какой-нибудь части или отростка результатомъ остановки развитія на ранней ступени или сохраненія болѣе первобытнаго состоянія или прогрессивнаго развитія.

По Рfitzпег’у можно различать продольные и поперечные ряды. Intermetatarseum представляетъ, можетъ быть, рудиментъ исчезнувшаго продольнаго ряда, лежавшаго между первымъ и вторымъ главными лучами. Цѣлый рядъ элементовъ находятъ себѣ объясненіе, какъ элементы большеберцоваго и малоберцоваго краевыхъ лучей. Нельзя рѣшить, представляютъ ли эти элементы части исчезнувшихъ или никогда не развившихся вполнѣ лучей. Поперечныхъ рядовъ всего шесть:    препроксимальный,
проксимальный, центральный, дистальный, ультимальный, метатарзальный.

Представленіе о томъ, изъ какихъ элементовъ составляются каноническія tarsalia и metatarsalia человѣческой стопы, даютъ рис. 266—268.

Изъ изслѣдованій Рfitzneг’а слѣдуетъ, что ассимиляцію средней фаланги пальцевъ даже на пятомъ пальцѣ нельзя считать постояннымъ явленіемъ; она встрѣчается только въ трети случаевъ.

Virchow, Н. Das Skelett eines wohlgebildeten Fusses. Verh. physiol. Ges. zu Berlin. Januar 1901. Hasselwander, Untersuchungen liber die Ossifikation des menschlichen Fussskeletts. Zeitschr. Morphol. Anthrop. XII, 1909.