Анатомія людини

Плечевая кость — трубчатая кость; на ней различаютъ среднюю часть (тѣло, діафизъ) и два утолщенныхъ конца (проксимальный и дистальный эпифизы).

Проксимальный конецъ имѣетъ на верхне-медіальной сторонѣ почти полушаровидную суставную головку, caput humeri; которая отдѣлена отъ остальной части кости неглубокой кольцевидной бороздой, collum anatomicum. Въ латеральную сторону отъ головки располагается значительный бугоръ, tuberculum majus, а кпереди отъ него, отдѣляясь глубокой продольной бороздой, находится tuberculum minus.

На каждомъ бугрѣ можно различать боковую, шероховатую и верхнюю, гладкую поверхности. На верхней гладкой поверхности большого бугра имѣются три фасетки, верхняя, средняя и нижняя, для прикрѣпленія mm. supraspinatus, infraspinatus и teres minor; верхняя поверхность малаго бугра представляетъ собою только одну площадку, служащую для прикрѣпленія m. subscapularis. Въ находящейся между буграми бороздѣ, sulcus intertubercularis, располагается сухожиліе длинной головки m. bicipitis. Расположенная непосредственно ниже бугорковъ часть кости носитъ названіе collum chirurgicum. Отъ каждаго бугра къ діафизу кости направляется гребешокъ, crista tuberculi majoris и crista tuberculi minoris; къ первому гребешку прикрѣпляется m. pectoralis major, ко второму m. latissimus dorsi и m. teres major.

Тѣло плечевой кости, corpus humeri, имѣетъ вверху почти цилиндрическую форму, внизу-же — треугольную. Приблизительно посрединѣ тѣла находится на латеральной сторонѣ большая бугристость, tuberositas deltoidea, къ которой прикрѣпляется m. deltoideus. Латерально и дистально отъ нея лежитъ плоская борозда, sulcus nervi гаdialis, спирально идущая сзади къ латеральной поверхности и скоро сглаживающаяся. На медіальной сторонѣ имѣется большое foramen nutricium, ведущее въ дистально направляющійся canalis nutricius.

Нижняя, трехсторонне-призматическая часть тѣла имѣетъ три края, margo medialis, lateralis, anterior, и три поверхности, facies anterior medialis, facies ant. lateralis, facies posterior. На дистальномъ концѣ находятся два суставныхъ бугра, мыщелка (condyli), латерально — capitulum humeri s. eminentia capitata, медіально — блокъ, trochlea humeri, которые отдѣлены одинъ отъ другого бороздой. Почти по серединѣ trochlea имѣется направляющая борозда.

Надъ блокомъ находится спереди значительное углубленіе, fossa coronoidea, въ которое при сильномъ сгибаніи руки въ локтѣ помѣщается processus coronoideus, а надъ capitulum спереди небольшая fossa radialis. На задней сторонѣ замѣтна глубокая и широкая fossa olecrani, въ которую ложится olecranon ulnae при разгибаніи руки въ локтевомъ суставѣ. Дно fossa olecrani находится вблизи fossa coronoidea; здѣсь можетъ быть даже отверстіе (foramen supratrochleare).

Съ обѣихъ сторонъ суставной части выступаютъ бугры, медіальный — болѣе значительный по величинѣ и направленный въ то же время кзади, и латеральный — значительно меньшій: epicondylus medialis (ulnaris) и lateralis (radialis). Кверху надмыщелки (epicondyli) переходятъ въ уже упомянутые медіальный и латеральный края тѣла. На задней поверхности медіальнаго надмыщелка находится глубокая борозда, sulcus nervi ulnaris, въ которой помѣщается n. ulnaris. Она, вмѣстѣ съ расположеннымъ въ ней нервомъ, легко можетъ быть прощупана у живыхъ.

Въ нѣкоторыхъ случаяхь надъ медіальнымъ надмыщелкомъ встрѣчается отростокъ, processus supracondyloideus. Отъ него идетъ къ надмыщелку связка, отъ которой начинается m. pronator. Позади отростка направляется кпереди самый крупный нервъ конечности, m. medianus. Соотвѣтственное foramen supracondyloideum humeri отверстіе у многихъ животныхъ, напр, у кошки, наблюдается, какъ постоянное явленіе.

Въ направленіи краевъ обнаруживается вращеніе плечевой кости по продольной оси такимъ образомъ, что нижній конецъ повернуть по сравненію съ верхнимъ на 180°, въ среднемъ на 168°, и первоначально передняя поверхность нижняго конца теперь становится зaдней, а первоначально латерально расположенный мыщелокъ (condylus) становится внутреннимъ, медіальнымъ.