Схема клапанного аппарата вен верхней конечности

Схема клапанного аппарата (в разрезе) поверхностных и глубоких вен верхней конечности
Стрелки показывают направление тока крови в зависимости от наличия и расположения клапанов. Правая
верхняя конечность; вид спереди.

Все вены нарисованы в одиночном числе.

Вены верхней конечности располагаются в два слоя: поверхностный и глубокий; вены обоих слоев снабжены большим количеством клапанов, в частности, глубокие вены; наиболее постоянны клапаны в местах впадения мелких вен в крупные. Оба слоя между собой соединяются лишенными клапанов анастомозами (А), способствуя, таким образом, опорожнению глубоких вен в поверхностные; с другой стороны, поверхностные вены также изливают кровь в глубину. "Основное расстояние" между клапанами для верхней конечности определяется в 5 мм, для нижней — в 7 мм. 
     

1— v. subclavia представляет продолжение ѵ. axillaris (2); в начале и в конце ее находятся клапаны

1— v. jugularis externa (posterior); открывается в v. subclavia (1) и на месте впадения имеет клапан; составляется из следующих вен: occipitalis, auricularis posterior, jugularis externa anterior и v. transversa scapulae (1II); кроме того, она принимает участие в венозном оттоке из пазух твердой мозговой оболочки через посредство vv. diploicae и vv. emissariae — emissarium mastoideum, occipitale

1II — ѵ. transversa scapulae впадает в v. jugularis externa (1I) и на месте впадения имеет клапан (чаще вена двойная); в regio scapularis posterior вена имеет сообщение (⇔) с ѵѵ. transversa colli (1III), (ramus descendens — r. d.), circumflexa scapulae (9) и circumflexa humeri posterior (6)

1III — v. transversa colli впадает в v. subclavia (1) и при помощи нисходящих своих ветвей (ramus descendens) сообщается с v. circumflexa scapulae (9) и с v. transversa scapulae (1II); имеет клапан на месте впадения     

2 — v. axillaris образуется из соединения обеих плечевых вен — vv. brachiales (10); ветви ее соответствуют одноименным ветвям а. axillaris. Следовательно, она принимает в себя ѵѵ.: thoracoacromialis (3), circumflexa humeri posterior (6), anterior (7), subscapularis (8) и vv. thoracales laterales (4), в которые в свою очередь вливаются v. thoracoepigastrica (5) и оттоки plexus venosi mamillae; дальше в v. axillaris открываются: v. cephalica brachii (27) и vv. costoaxillares; последние происходят из 6 — 7 верхних межреберных промежутков и соединяются с vv. intercostales anteriores; ѵ. axillaris и ее ветви богато снабжены клапанами

3 — v. thoracoacromialis (соответствует одноименной артерии) вливается в v. axillaris (2), имеет клапаны

4 — vv. thoracales laterales принимают v. thoracoepigastrica и вливаются в v. axillaris; имеют клапаны 

5 — v. thoracoepigastrica вливается в vv. thoracales laterales; клапаны вена имеет в верхнем и нижнем отделах 

6 — vv. circumflexae humeri posteriores (две); вместе с одноименной артерией и n. axillaris проходят через foramen quadrilaterum (32) и вливаются в v. axillaris (2); имеют клапаны; сообщаются с vv. transversae scapulae (1II) и с ѵѵ. circumflexae humeri anteriores (7)

7 — vv. circumflexae humeri anteriores (две); вливаются в v. axillaris (2); имеют клапаны; сообщаются с vv. circumflexae humeri posteriores (6)

8 — v. subscapularis вливается в v. axillaris (2); имеет клапаны

8— v. thoracodorsalis впадает в v. subscapularis (8); имеет клапан; сообщается с vv. thoracales laterales (4)

9 — v. circumflexa scapulae вместе с одноименной артерией проходит через foramen trilaterum (31) и вливается в v. subscapularis (8); в regio scapularis posterior она анастомозирует с венами: v. transversa scapulae (1II), v. transversa colli (ramus descendens) (1III) и v. circumflexa humeri posterior (6); имеет клапаны

10 — vv. brachiales образуются из vv. radiales (23) и vv. ulnares (22); принимают (медиальная из плечевых вен) v. basilica (26) и в свою очередь образуют v. axillaris (2); имеют клапаны

11 — vv. profundae brachii вливаются в vv. brachiales (10); в свою очередь принимают ѵѵ. collaterales radiales (inferiores) (12) и vv. collaterales radiales (mediae) (13); имеют клапаны

12 — vv. collaterales radiales inferiores анастомозируют c v. recurrens radialis (14) и вливаются в v. profunda brachii (11); имеют клапаны

13 — vv. collaterales radiales mediae анастомозируют c v. recurrens interossea (15) и вливаются в v. profunda brachii (11)

14 — v. recurrens radialis анастомозирует c vv. collaterales radiales (12) и открывается в vv. radiales (23); имеет клапаны

15 — v. recurrens interossea анастомозирует c vv. collaterales radiales mediae (13); имеет клапаны; открывается в v. interossea communis (цифрой не обозначена)

16 — vv. collaterales ulnares inferiores анастомозируют c v. recurrens ulnaris anterior (18) и вливаются в vv. brachiales (10); имеют клапаны

17 — vv. collaterales ulnares superiores анастомозируют c v. recurrens ulnaris posterior (19) и вливаются в vv. brachiales (10); имеют клапаны

18 — v. recurrens ulnaris anterior анастомозирует c vv. collaterales ulnares inferiores (16) и открывается в vv. ulnares (22); имеет клапаны

19 — v. recurrens ulnaris posterior анастомозирует c vv. collaterales ulnares superiores (17) и вливается в vv. ulnares (22); имеет клапаны

20 — 21 — vv. interosseae volares (20) и vv. interosseae dorsales (21) вливаются в v. interossea communis (последняя цифрой не обозначена); v. interossea communis вливается в vv. ulnares (22); имеет клапаны

22 — vv. ulnares образуются из ладонных дуг и вливаются в vv. brachiales (10); имеют клапаны

23 — vv. radiales образуются из ладонных дуг и вливаются в vv. brachiales (10); имеют клапаны

24 — arcus volaris venosus superficialis образуется из vv. digitales volares communes 

25 — arcus volaris venosus profundus образуется из vv. metacarpeae volares 

26 — ѵ. basilica возникает на тыле кисти из rete venosum dorsale manus как продолжение v. salvatella (IV v. metacarpea dorsalis); направляется по локтевому краю предплечья, переходя на сгибательную сторону его; в локтевом сгибе иногда усиливается благодаря анастомозу с v. mediana cubiti, направляясь затем на плечо и вливаясь в ѵ. brachialis (медиальную); см. также v. mediana antibrachii (28); снабжена клапанами

27 — v. cephalica; берет начало на тыле кисти, главным образом из вены — v. cephalica pollicis; направляется на сгибательную поверхность предплечья до локтевого сгиба; здесь v. cephalica анастомозирует с v. basilica (26) через посредство v. mediana cubiti, переливая таким образом свою кровь в v. basilica (26); далее v. cephalica направляется на плечо и (в области trigonum clavipectoralis) вливается в ѵ. axillaris (2); в других же случаях может быть и иной вариант: v. mediana antibrachii (28) в области локтевого сгиба делится вилообразно: одна ветвь — v. cephalica mediana (29) — направляется к v. cephalica (27), другая же — v. basilica mediana — к v. basilica (26); снабжена клапанами

28  — v. medina antibrachii часто вариирует  и составляется из вен ладонной стороны кисти и предплечья; идет по середине ладонной поверхности последнего и в локтевом сгибе вилообразно делится на две ветви: v. mediana cephalica (29) и v. mediana basilica (30); имеет анастомоз c глубокими венами; имеет клапаны (в начале)

29 — v. cephalica mediana (см. выше 27 и 28); клапанов не имеет

30  — v. basilica mediana (см. выше 27 и 28); клапанов не имеет

31 — foramen trilaterum

32 — foramen quadrilaterum. Clavicula. Середина ключицы является границей между v. axillaris (2) и v. subclavia (1). Нижний край m. pectoralis majoris является границей между v. axillaris (2) и vv. brachiales (10), У шейки лучевой кости (обычно) vv. ulnares (22) и vv. radiales (23) вместе образуют vv. brachiales (10)

R.d. — ramus descendens v. transversae colli,

R. a. — ramus ascendens v. transversae colli,

A. — анастомозы 
 

Категорія: Коммуникации венозной системы человека и клапанный аппарат |
Переглядів: 91 | Теги: Схема клапанного аппарата вен, клапанный аппарат вен | Рейтинг: 0.0/0
Пошарова топографія. Шкіра тильної поверхні пальців тонка, підошвової — щільна, особливо в ділянці проксимальної фаланги. Підшкірна жирова клітковина на тильній поверхні пальців розвинена слабко, на підошвовій пронизана сполучнотканинними перетинками та має виражену комірчасту будову. Тильний апоневроз пальців укріплений сухожилками м'язів-розгиначів які кріпляться до фаланг пальців. З підошвового боку сухожилки м'...

Пошарова топографія. Шкіра підошвової поверхні стопи товста та міцно зрощена з підлеглим підошвовим апоневрозом (aponeurosis plantaris) за допомогою великої кількості сполучнотканинних перегородок, які пронизують підшкірну жирову клітковину. Підшкірна жирова клітковина добре розвинена в ділянці п'яткового горба і головок плеснових кісток, де вона виконує роль амортизатора. Завдяки її вираженій комірковій будові нагнійні проц...

close