Анатомія людини

Фасции представляют собой уплотненный внутренний слой рыхлой соединительнотканной клетчатки, прилежащей к мышце, сосуду, органу. В некоторых случаях уплотненная фасция приобретает вид толстой, упругой пластинки. Чем больше амплитуда и сила движения органа, заключенного в фасциальном влагалище, тем сильнее развита и фасция.

Фасция — это опорная ткань, фиксирующая орган. Она играет важную роль при распространении воспалительных отеков, так как до известной степени определяет и направление отечной жидкости. Ткань фасции не остается пассивной по отношению к инфекции; при воспалительном процессе в тканях соответствующая фасция уплотняется, утолщается, становясь вследствие этого барьером, который ограничивает воспалительный очаг, образуя замкнутую полость. При операциях всегда приходится считаться с этой ролью фасции; при разрезах, применяемых для удаления гноя, мы всегда должны руководствоваться ходом фасциальных футляров как проводниками, по которым распространяется воспалительный эксудат.

Значение фасции в оперативной хирургии определяется еще и тем, что она при многих операциях служит пластическим материалом. Фасция не только прочна, но и очень резистентна к инфекции. Достоинство ее как трансплантата заключается, кроме того, в том, что она пригодна для «свободной пластики», т. е. может прижить без питающей ножки. Используя указанное свойство фасции, хирурги применяют ее для закрытия различных дефектов в тканях и даже в стенках полых органов.

Фасции используют также в качестве фиксирующего материала, способного приживать (фасциальная пластинка при выпадении прямой кишки, фасциальные способы фиксации подвижной почки и т. п.).

Фасцией пользуются для укрепления швов на сосудах, для восстановления непрерывности сухожилий, для остановки перенхиматозных кровотечений, а также для прикрытия костных опилов в целях образования хорошей опорной культи на нижних конечностях и восстановления подвижности в суставах. Для пластики обычно берут кусок из широкой фасции бедра. Так же как и при кожной пластике, фасциальный лоскут может быть взят и на ножке, например при пластике коленного сустава. Как уже сказано выше, чаще берут свободный лоскут фасции.