Границы области: с верху — XII ребро, снизу — гребень подвздошной кости (crista iliaca), с боков — linea scapularis. В противоположность передней брюшной стенке, задняя является более низкой, но зато и значительно более толстой, а, кроме того, она в центральной своей части содержит поясничную часть позвоночника, составляющую костную основу ее. Толщина ее, однако, неодинакова в поперечном направлении: в центральной части, где вокруг позвоночника сгруппированы массивные мышцы, она, естественно, является максимальной, но резко уменьшается вбок, где толщина задней брюшной стенки приблизительно соответствует толщине передне-боковой стенки и где она состоит, главным образом, из тех же трех плоских (широких) мышц живота, что и передне-боковая стенка (см. рис.). Между остистыми и поперечными отростками поясничных позвонков имеется парная костная ниша, где залегает m-s sacro-spinalis s. m. erector trunci. Посредством двух фиброзных пластинок (изображенных на рис., толстыми черными линиями) пояснично - спинной фасции (fascia lumbo - dorsalis) костная ниша дополняется до полного костно - фиброзного влагалища m. erector trunci. Одна из этих пластинок начинается от остистых отростков поясничных позвонков и проходит поверхностно (тотчас глубже подкожной клетчатки) позади m. erector trunci, почему и называется поверхностной или задней пластинкой указанной фасции (lamina superficialis s. posterior fasciae lumbo-dorsalis); другая пластинка начинается от поперечных отростков поясничных позвонков и идет впереди m. erector, между ним и m. quadratus lumborum, т. е. в глубоком слое поясницы, почему и носит название передней или глубокой пластинки (lamina anterior s. profunda) fasciae lumbo-dorsalis; у латерального края m. erector обе пластинки сливаются в одну непарную пластинку, от которой начинается m. trasnversus abdominis. Подобным же образом составляется и переднее костно-фиброзное влагалище для m. ileo-psoas; здесь также имеется парная передняя костная ниша, образованная боковыми поверхностями тел поясничных позвонков и их поперечных отростков, но замыкается она посредством одной пластинки — fascia iliaca, прикрепляющейся медиально к телам позвонков, а латерально—к поперечным отросткам (на рис. она обозначена зубчатой линией). Как видно на том же рисунке, fascia iliaca является частью общей внутрибрюшной фасции — fascia endoabdominalis, которая, покрывая спереди кроме m. psoas major еще и m. quadratus lumborum, продолжается вбок на внутреннюю поверхность m. transversus abdominis и соответственно им получает название fascia quadrata (точечный пунктир) и fascia transversa (линейный пунктир). | |
| |
Переглядів: 450 | | |
Пошарова топографія. Шкіра підошвової поверхні стопи товста та міцно зрощена з підлеглим підошвовим апоневрозом (aponeurosis plantaris) за допомогою великої кількості сполучнотканинних перегородок, які пронизують підшкірну жирову клітковину. Підшкірна жирова клітковина добре розвинена в ділянці п'яткового горба і головок плеснових кісток, де вона виконує роль амортизатора. Завдяки її вираженій комірковій будові нагнійні проц... Читати далі... |