Область носа — Regio nasalis

I.    Область наружного носа — regio nasalis externa — уже описана раннее.

II.. Область внутреннего носа (носовая полость) — regio nasalis interna (cavum nasi) — образована за счет костей лицевой части черепа и имеет следующие стенки:

1. Верхняя (мозговая) стенка, — самая узкая и короткая из всех, является одновременно и средней частью дна передней черепной ямы и образована за счет lamina cribrosa решетчатой кости. Как указывалось выше, в области передней части этой стенки со стороны передней черепной ямы имеется слепое отверстие (foramen coecum), которое в некоторых случаях в действительности не является слепым, а представляет отверстие, через которое вены носовой полости вливаются в sinus sagittalis superior твердой мозговой оболочки.

2. Нижняя (небная) стенка носовой полости образована костями твердого неба (processus palatinus maxillae и pars horisontalis небной кости) и является одновременно верхней стенкой ротовой полости.

3. Передняя стенка в верхнем отделе образована за счет носовых костей, в нижнем — за счет хрящей и мягких частей наружного носа (см. область наружного носа). В нижнем ее отделе два отверстия — ноздри (nares) сообщают полость носа с наружной средой.

4. Задняя стенка имеется только в верхней части полости носа и образована за счет передней поверхности тела клиновидной кости, содержащего внутри себя то более, то менее развитую придаточную полость носа — клиновидную пазуху — sinus sphenoidalis, передняя стенка которой и составляет заднюю стенку верхней части носа; она имеет отверстие (apertura sinus sphenoidalis), которым пазуха открывается в полость носа. Нижняя поверхность тела клиновидной кости (т. е. нижняя стенка клиновидной пазухи) является верхней стенкой meatus naso-pharyngeus  и хоан.

5. Парная боковая стенка носовой полости является самой сложной. Эта стенка отделяет полость носа от глазницы, Гайморовой полости и крылонебной ямы.

Верхний отдел ее, образованный лобным (иначе носовым) отростком верхней челюсти (спереди), слезной костью (сзади него) и лабиринтом решетчатой кости (сзади последней), является одновременно латеральной стенкой глазницы. Больший передне-нижний отдел образован носовой поверхностью тела верхней челюсти, составляющей медиальную (носовую) стенку Гайморовой полости, имеющую отверстие этой пазухи ареrtura sinus maxillaris; меньший — задне-нижний отдел составляется за счет вертикальной пластинки небной кости и медиальной пластинки крыловидного отростка и составляет общую стенку носа и крылонебной ямки.

Срединной перегородкой — septum nasi, составляющейся за счет перпендикулярной пластинки решетчатой кости, квадратного хряща носовой перегородки и сошника, вся полость носа делится на две половины — правую и левую, каждая из которых является вполне обособленной полостью, открывающейся спереди соответственной ноздрей наружу, а сзади — соответственной хоаной — в полость носовой части (pars nasalis) глотки.

Посредством трех носовых раковин (conchae nasalis), выступающих со стороны боковых стенок полости носа в просвет последнего, каждая из двух указанных половин полости носа, в свою очередь, разделяется на несколько так. наз. „носовых ходов";

1) meatus nasi superior, верхний носовой ход, расположенный между верхней и средней раковинами;

2) meatus nasi medius, средний носовой ход — между средней и нижней раковинами;

3) meatus nasi inferior — между нижней раковиной и дном полости носа, все эти три носовых хода расположены, следовательно, тремя „этажами", друг над другом в области латеральной части каждой из половин полости носа и медиально открываются в — meatus nasi communis.

4) meatus nasi communis, парный „общий" носовой ход, расположенный по бокам носовой перегородки между нею и медиальными поверхностями всех трех раковин и верхней и нижней стенками носовой полости.

5)    В силу того, что задние концы всех трех раковин не доходят до заднего конца боковой стенки носа, позади их — каждая из половин полости носа оказывается уже неразделенной на этажи и составляет носоглоточный ход — meatus naso-pharyngeus, куда открываются сзади все четыре указанных выше хода.

Сзади носоглоточные ходы открываются в носовую часть полости глотки посредством хоан, ограниченных— сверху телом клиновидной кости, снизу — горизонтальной небной пластинкой, латерально-медиальной пластинкой крыловидного отростка и медиально-задним краем носовой перегородки (сошником).

В полость носа открываются парные придаточные полости, расположенные вокруг нее: лобные пазухи, расположенные над нею, Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи, расположенные по бокам ее, и клиновидные, расположенные сзади и свёрху; как придаточные же полости следует рассматривать и полости лабиринтов решетчатой кости, расположенные в толще верхней части боковых стенок полости носа.

Указанные придаточные полости открываются в различных отделах полости носа. Задняя и часть средних ячеек решетчатой кости открываются в верхний носовой ход. Передние и средние ячейки решетчатой кости, отверстия лобной и Гайморовых пазух открываются в средний носовой ход, причем лобная — у переднего конца средней, а Гайморова над срединой нижней раковины. Отверстие клиновидной пазухи открывается в носоглоточный ход.

В нижний носовой ход не открывается ни одна из придаточных пазух; здесь, у переднего конца нижней раковины, открывается только носослезный канал с заложенным в нем одноименным протоком (см. о нем описание области глазницы). 

Описанные костные стенки полости носа и ее ходов выстланы внутри надкостницей и слизистой оболочкой носа, переходящей непрерывно в слизистую оболочку придаточных полостей (пазух) и слизистую оболочку носовой части полости глотки. В слизистой оболочке полости носа можно выделить небольшую верхнюю часть — обонятельную и остальную, большую — дыхательную. Обонятельная часть слизистой выстилает изнутри верхнюю стенку полости носа, верхнюю раковину и верхнюю часть носовой перегородки и содержит в себе разветвления обонятельного нерва, в то время, как остальная (дыхательная часть) слизистой их не содержит. Поражение последней поэтому не ведет к ослаблению или потере обоняния что наблюдается при поражении обонятельной части.

Кровеносные сосуды и нервы полости носа располагаются под слизистой оболочкой непосредственно на костных стенках ее. Артерии принадлежат трем системам: наружной и внутренней челюстным и глазничной артерии.

Вены полости носа несут кровь частью в полость черепа (в sinus sagittalis superior), частью в полость глазницы (в глазничную вену, а эта последняя, как указано выше, идет в среднюю черепную яму, где вливается  в sinus cavernosus). Отсюда воспалительные процессы могут распространяться из полости носа по венам в указанные области. Чувствительные нерв ы полости носа являются ветвями первой и второй ветви тройничного нерва.

Лимфатические сосуды из полости носа идут главным образом к лимфатическим железам, лежащим по бокам и позади глотки, а отсюда в глубокие лимфатические железы лица, лежащие в крылонебной ямке.
 

Категорія: Голова |
Переглядів: 37 | Теги: Область носа, область носа анатомия, Regio nasalis | Рейтинг: 0.0/0
Пошарова топографія. Шкіра тильної поверхні пальців тонка, підошвової — щільна, особливо в ділянці проксимальної фаланги. Підшкірна жирова клітковина на тильній поверхні пальців розвинена слабко, на підошвовій пронизана сполучнотканинними перетинками та має виражену комірчасту будову. Тильний апоневроз пальців укріплений сухожилками м'язів-розгиначів які кріпляться до фаланг пальців. З підошвового боку сухожилки м'...

Пошарова топографія. Шкіра підошвової поверхні стопи товста та міцно зрощена з підлеглим підошвовим апоневрозом (aponeurosis plantaris) за допомогою великої кількості сполучнотканинних перегородок, які пронизують підшкірну жирову клітковину. Підшкірна жирова клітковина добре розвинена в ділянці п'яткового горба і головок плеснових кісток, де вона виконує роль амортизатора. Завдяки її вираженій комірковій будові нагнійні проц...

close