Пошарова топографія. Шкіра тильної поверхні пальців тонка, підошвової — щільна, особливо в ділянці проксимальної фаланги. Підшкірна жирова клітковина на тильній поверхні пальців розвинена слабко, на підошвовій пронизана сполучнотканинними перетинками та має виражену комірчасту будову. Тильний апоневроз пальців укріплений сухожилками м'язів-розгиначів які кріпляться до фаланг пальців. З підошвового боку сухожилки м'... Читати далі...
Внутрисуставной перелом и вывих голеностопа
Внутрисуставной перелом и вывих правого голеностопного сустава (фронтальные распилы) (по Н. И. Пирогову).
На обоих рисунках изображена передняя поверхность распила.
На рис. А: правая стопа резко отведена и пронирована; наружная лодыжка переломана вблизи верхушки, внутренняя лодыжка — вблизи основания. Таранная кость вывихнута кнутри; между ней и суставной поверхностью большеберцовой кости виден обширный промежуток (заполнен замерзшей синовиальной жидкостью и кровью). Распил голеностопного сустава проведен вблизи переднего края суставной поверхности tibia.
1 — отломок наружной лодыжки;
2 — lig. calcaneofibulare;
3 — сухожилия mm. peronaei;
4 — calcaneus;
5 — подошвенный апоневроз;
6 — m. flexor digitorum brevis;
7 — m. quadratus plantae;
8 — vasa plantaria lateralia и n. plantaris lateralis;
9 — m. abductor hallucis;
10 — сухожилие m. flexor hallucis longus;
11 — сухожилие m. flexor digitorum longus;
12 — talus;
13 — сухожилие m. tibialis posterior;
14 — отломки внутренней лодыжки.
На вис. Б: правая стопа резко приведена; lig. talofibularia разорваны; наружная лодыжка цела. Таранная кость вывихнута кнаружи. Между ней, наружной лодыжкой и tibia — обширный промежуток (заполнен замерзшей синовиальной жидкостью и кровью).
Распил голеностопного сустава проведен вблизи его заднего края; внутренняя лодыжка рассечена вблизи основания; наружная — почти посредине.
1 — наружная лодыжка;
2 — talus;
3 — calcaneus;
4 — сухожилие m. flexor hallucis longus;
5 — сухожилие m. flexor digitorum longus;
6 — сухожилие m. tibialis posterior;
7 — внутренняя лодыжка.
На обоих рисунках изображена передняя поверхность распила.
На рис. А: правая стопа резко отведена и пронирована; наружная лодыжка переломана вблизи верхушки, внутренняя лодыжка — вблизи основания. Таранная кость вывихнута кнутри; между ней и суставной поверхностью большеберцовой кости виден обширный промежуток (заполнен замерзшей синовиальной жидкостью и кровью). Распил голеностопного сустава проведен вблизи переднего края суставной поверхности tibia.
1 — отломок наружной лодыжки;
2 — lig. calcaneofibulare;
3 — сухожилия mm. peronaei;
4 — calcaneus;
5 — подошвенный апоневроз;
6 — m. flexor digitorum brevis;
7 — m. quadratus plantae;
8 — vasa plantaria lateralia и n. plantaris lateralis;
9 — m. abductor hallucis;
10 — сухожилие m. flexor hallucis longus;
11 — сухожилие m. flexor digitorum longus;
12 — talus;
13 — сухожилие m. tibialis posterior;
14 — отломки внутренней лодыжки.
На вис. Б: правая стопа резко приведена; lig. talofibularia разорваны; наружная лодыжка цела. Таранная кость вывихнута кнаружи. Между ней, наружной лодыжкой и tibia — обширный промежуток (заполнен замерзшей синовиальной жидкостью и кровью).
Распил голеностопного сустава проведен вблизи его заднего края; внутренняя лодыжка рассечена вблизи основания; наружная — почти посредине.
1 — наружная лодыжка;
2 — talus;
3 — calcaneus;
4 — сухожилие m. flexor hallucis longus;
5 — сухожилие m. flexor digitorum longus;
6 — сухожилие m. tibialis posterior;
7 — внутренняя лодыжка.
 |
Розділ: | Категорія: Топографічна анатомія нижньої кінцівки
 Пошарова топографія. Шкіра підошвової поверхні стопи товста та міцно зрощена з підлеглим підошвовим апоневрозом (aponeurosis plantaris) за допомогою великої кількості сполучнотканинних перегородок, які пронизують підшкірну жирову клітковину. Підшкірна жирова клітковина добре розвинена в ділянці п'яткового горба і головок плеснових кісток, де вона виконує роль амортизатора. Завдяки її вираженій комірковій будові нагнійні проц... Читати далі... |
Розділ: | Категорія: Топографічна анатомія нижньої кінцівки